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近日，天津迎来降雪低温天气，气温骤降，取暖需求激增。天津市疾病预防控制中心特别提醒广大市民：在享受温暖的同时，务必警惕一氧化碳这个“隐形杀手”！
据统计，我国每年约有6000多人发生急性一氧化碳中毒，其中死亡200多人。非职业性一氧化碳中毒高发季节为每年11月至次年3月，与北方供暖季节基本一致。天津正值高发期，防范工作刻不容缓！
一、认识“隐形杀手”——什么是一氧化碳
一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体，由含碳物质不完全燃烧产生。正因为这些特性，它常常在不知不觉中危害人体健康。
一氧化碳吸入体内后，会与血红蛋白结合，使氧气无法正常输送，导致人体组织缺氧。其与血红蛋白的结合能力是氧气的200-300倍，极少量就可能造成严重后果。

二、中毒症状分级——早识别能救命
  1. 轻度中毒：头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等症状，甚至出现短暂昏厥。此时及时脱离中毒环境，呼吸新鲜空气，症状可迅速消失。
  2. 中度中毒：面色潮红、口唇呈樱桃红色、呼吸困难，出现意识模糊、虚脱等表现，需立即送医救治。
  3. 重度中毒：深度昏迷，各种反射明显减弱或消失，大小便失禁、四肢厥冷。死亡率高，存活者可能有严重后遗症。

三、高危场景——这些地方要特别注意
1. 家庭场所（占80%以上）
（1）煤炉取暖：天津部分老旧小区和平房区域仍使用煤炉，通风不良极易中毒；
（2）燃气热水器：安装在浴室内、使用时间过长、通风不畅；
（3）围炉煮茶、吃火锅：密闭空间使用炭火，一氧化碳快速聚集。
2. 其他场所
（1）汽车内：停车开暖气、在车库内发动汽车；
（2）餐馆：使用炭火烤肉、火锅等；
（3）临时住所：工地宿舍、临时板房使用煤炉取暖。

四、重点预防措施——守护家人安全
1. 燃煤取暖安全
煤炉必须安装烟囱，烟囱接口要严密，烟囱出口不能正对风口，防止倒灌，煤炭要烧尽，不要闷盖。每天开窗通风至少2次，每次15-30分钟，睡前将煤炉搬到室外或彻底熄灭。
2. 燃气设备使用
使用前闻一闻有无异味，检查是否漏气。洗浴时间不超过20分钟，保持通风，定期检查燃气管道、阀门是否老化。
3. 特殊天气防范
降雪、大风、雾霾等恶劣天气，气压低，一氧化碳难以排出，更要加强通风，同时需注意烟道是否通畅。
4. 安装报警器
在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器，及时预警，为生命多一道保障。

五、应急处理——关键时刻这样做
发现中毒者立即行动：
1. 开窗通风立即打开门窗，关闭煤气/燃气阀门，熄灭火源；
2. 迅速转移迅速将患者转移到空气流通处；
3. 保持呼吸道通畅将昏迷患者头部偏向一侧，防止呕吐物误吸，解开衣扣，注意保暖；
4. 拨打120 立即拨打急救电话，说明是一氧化碳中毒；
5. 及时就医即使症状较轻也要就医检查，防止迟发性脑病。

特别提醒：老年人反应迟钝、儿童代谢快对一氧化碳敏感、孕妇中毒会影响胎儿发育、慢病患者供氧能力弱——这些重点人群更易受到一氧化碳危害。家中有老人、小孩、孕妇或慢病患者的，要格外注意通风换气，建议安装一氧化碳报警器，发现异常立即处理，全方位守护家人健康。
天津的冬天虽冷，但安全更重要。这个冬天，每个人都要时刻增强安全意识，保障自身和他人的健康与安全。让我们共同行动，远离一氧化碳中毒，温暖安全过冬！

参考资料：
1.中国疾病预防控制中心：《小心身边的隐形杀手伤了你----谨防急性一氧化碳中毒》。

2.中国疾病预防控制中心应急中心：《一氧化碳中毒是怎么回事？为何被称为冬季"隐形杀手"？如何自救？》。

作者：环境健康与公共卫生所张经纬

审核：杜宇欣

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